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Les antiagrégants et les anticoagulants contre-indiquent-ils certains types d'anesthésie ?
S. AUSSET, G. DE SAINT MAURICE, J.-P. TOURTIER, P. CLAPSON, N. DONAT, Y. AUROY, hôpital d’Instruction des Armées Percy, Clamart
Le préalable à toute discussion de la technique anesthésique en présence d’un médicament interférant avec l’hémostase est, d’une part, de ne pas omettre son interférence avec l’acte chirurgical et, d’autre part, d’envisager le risque lié à l’arrêt de ce type de traitement. Dans cet aspect de la question, le rôle d’expert du cardiologue est primordial.
On comprend aisément que devant la nécessité d’une chirurgie carcinologique endothoracique chez un patient porteur d’un stent actif justifiant un traitement par aspirine et ticlopidine, la discussion du choix de l’anesthésie ne soit pas primordiale. Le rapport bénéfice/risque de l’arrêt ou de la...
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