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Les critères d'une insuffisance valvulaire physiologique
C. ROIRON et J.-L. MONIN, CHU Henri Mondor, Créteil
L’échocardiographie permet de détecter les régurgitations valvulaires minimes, physiologiques dans la majorité des cas. Dans la cohorte de Framingham, une insuffisance mitrale, aortique ou tricuspide était présente chez respectivement 90 %, 10 % et 85 % des patients. Il est donc important pour le clinicien de différencier une régurgitation physiologique d’une véritable pathologie valvulaire devant bénéficier d’une prise en charge diagnostique et thérapeutique appropriée. Pour affirmer le caractère physiologique d’une régurgitation, il est indispensable de préciser l’anatomie valvulaire et de vérifier la concordance des différents indices de quantification.
Insuffisance mitrale Dans la Framingham heart study (1) une insuffisance mitrale (IM) était décelable chez 87,7 % des hommes et 91,5 % des femmes. L’incidence des fuites de grade ≥ 2/4 était respectivement de 19 et 19,1 % ; cette incidence était croissante avec l’âge. De même, la sévérité des fuites...
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