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Cardiomyopathies

Publié le  Lecture 6 mins

Myopéricardite aiguë simulant un IDM : à propos de 2 cas

M. SRAIRI, A. BENNIS, L. AZZOUZI, A. TAHIRI et N. CHRAIBI, Service de Cardiologie, CHU Ibn Rochd - Casablanca

La myocardite peut revêtir des tableaux cliniques très divers. Si les formes avec insuffisance cardiaque congestive, troubles du rythme ou cardiopathies dilatées sont fréquentes, les formes pseudo nécrotiques sont plus rares et surtout plus trompeuses. Elles posent un problème de diagnostic majeur, dans la mesure où elles simulent un infarctus du myocarde (IDM) en phase aiguë.
Nous rapportons dans ce travail deux observations de myocardites prises au préalable pour un IDM et caractérisées par leur gravité clinique initiale et leur évolution secondaire favorable.

Observation n°1 Monsieur M. J., 46 ans, s’est présenté aux urgences avec une douleur thoracique constrictive évoluant depuis 24 h, persistante malgré l’administration de trinitrine sublinguale par le médecin de garde. Ce patient était non fumeur, sans facteur de risque vasculaire connu ni antécédent...

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