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Nouvelles options thérapeutiques pour les patients à haut risque
A. MARQUAND, Saint-Raphaël
ESC et WWC
La réduction de la PA permet d’abaisser l’incidence des accidents cardiovasculaires et des AVC, mais, indépendamment de la baisse tensionnelle, les antihypertenseurs ont des effets qui leur sont propres. Ainsi, les inhibiteurs du SRAA, les IEC ou les ARAII, ont largement montré leur capacité à protéger le système cardiovasculaire, le cerveau et les reins, et à réduire le risque d’apparition du diabète. Cependant, chaque produit a ses spécificités et de grands essais sont nécessaires pour les préciser. Les IEC et les ARAII agissent par des mécanismes différents et leur association est potentiellement avantageuse. Tel est le but de l’étude ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial), dont les résultats prévus en 2007 sont susceptibles de révolutionner notre approche de l’hypertendu à risque.
Le rationnel du blocage double du système rénine – angiotensine T. Unger, Pharmacologie et toxicologie, CHU La Charité, Berlin, Allemagne L’inhibition du SRA permet de réduire la PA mais aussi de protéger les organes cibles, vaisseaux, cœur, cerveau et reins. La démonstration en a été apportée...
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