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Place de la scintigraphie « de stress » dans la maladie coronaire
M. FARAGGI, F. HUGONNET, Médecine Nucléaire, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris, France
La scintigraphie myocardique conventionnelle (SPECT) après test de stimulation est la plus ancienne méthode d’évaluation de la perfusion myocardique et peut être pratiquée avec tous les tests de stimulation. Des traceurs fluorés sont actuellement à l’étude et permettront à terme de transposer les techniques SPECT en imagerie par tomographie à émission de positons (TEP) de manière similaire.
Les 3 grands enseignements des études cliniques des 10 dernières années Le risque thrombotique et le risque ischémique liés à une plaque d’athérome sont le plus souvent décorrélés Les infarctus surviennent le plus souvent sur des plaques instables (thrombogènes) mais peu ou pas sténosantes (donc non...
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