Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Prévention de la FA : une efficacité des médicaments « non antiarythmiques » ?
S. LÉVY, G. CHICHE et P. SBRAGIA, hôpital Nord, Marseille
Si le mécanisme par lequel ces médicaments (IEC et ARAII) pourraient prévenir la FA n’est pas complètement élucidé, un certain nombre de données expérimentales et cliniques récentes militent en faveur de leurs effets bénéfiques dans le développement de la FA (prévention primaire) et de la prévention des récidives (prévention secondaire). Une autre classe de médicaments pourrait jouer un rôle dans la FA : les statines, dont le rôle est soutenu par leurs effets antiinflammatoires et la prévention de la fibrose sur des modèles expérimentaux. Mais les études cliniques sont peu nombreuses et leurs résultats sont contradictoires. Aussi nous limiterons cette mise au point au rôle des IEC et des ARAII dans la prévention de la FA.
Les effets bénéfiques de l’inhibition du système rénine-angiotensine (SRA) dans les traitements de l’hypertension artérielle et de l’insuffisance cardiaque, ainsi que dans la prévention du diabète sont connus depuis longtemps. En revanche, les effets des IEC et des ARAII dans la prévention de la...
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