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PROactive : les points forts de l'étude
B. CHARBONNEL, Hôtel-Dieu, Nantes
Les résultats très attendus de l’étude PROactive (PROspective pioglitAzone clinical Trial In macroVascular Events), grande étude clinique de prévention cardiovasculaire secondaire par la pioglitazone (Actos®) chez des patients diabétiques de type 2, ont été publiés dans le Lancet du 8 octobre 2005.
Chacun s’accorde à reconnaître que le risque cardiovasculaire du diabète de type 2 est majeur et de grandes études d’événements ont clairement démontré l’intérêt des antihypertenseurs et des statines chez ces patients.
Paradoxalement, aucune démonstration clinique d’un avantage cardiovasculaire des différents agents hypoglycémiants n’avait jusqu’alors été menée.
UKPDS UKPDS ( United Kingdom Prospective Diabetes Study group), seule étude disponible — et célèbre pour cette raison — n’a pas montré d’avantage net en termes de prévention cardiovasculaire. En effet, aucun bénéfice significatif n’a été noté ni pour les deux sulfamides utilisés dans l’étude...
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