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Progrès en imagerie des dysfonctions de prothèse valvulaire
E. BOUVIER et B. CORMIER, Hôpital Jacques Cartier, Massy
En matière d’imagerie de prothèse valvulaire cardiaque, les avancées les plus significatives sont actuellement liées au développement de l’imagerie 3D. Échographie cardiaque 3D, essentiellement transœsophagienne, et scanner cardiaque atteignent aujourd’hui une maturité technique qui permet leur utilisation en pratique quotidienne pour la détection des dysfonctions et de leur mécanisme. Les gains de puissance informatique autorisent désormais la manipulation 3D en temps réel de façon superposable à l’imagerie 2D, avec bascule instantanée et transparente entre les deux modalités, pour se focaliser non plus sur l’outil mais sur la pathologie. Cependant, certaines spécificités de l’imagerie 3D doivent rester à l’esprit, et nécessitent une lecture critique de ces séduisantes images.
Deux modalités de visualisation en 3D Les données 3D peuvent être visualisées selon deux modalités : multiplan ou rendu volumique (RV). Le mode multiplan recalcule une image 2D selon un plan de coupe oblique totalement libre dans le bloc de données 3D ; la sémiologie est très proche de l’imagerie 2D...
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