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Quand demander une automesure de la PA ou une MAPA ?
J.-P. BAGUET, CHU de Grenoble
Réaliseriez-vous une automesure de la pression artérielle (PA) ou une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) chez ces patients avant de débuter un traitement antihypertenseur ?
- Patient 1
Femme de 48 ans, en préménopause, avec une moyenne de PA clinique à 146/92 mmHg, sans autre facteur de risque cardiovasculaire et sans aucun traitement.
- Patient 2
Homme de 56 ans, diabétique de type 2 avec une moyenne de PA clinique à 151/94 mmHg, une clairance de la créatinine à 68 ml/min et un traitement par metformine et aspirine.
L'importance du niveau de PA dans la survenue d’accidents cardiovasculaires n’est plus à démontrer. Cela est plus vrai pour les accidents vasculaires cérébraux (AVC), qu’ils soient ischémiques ou hémorragiques, que pour les coronaropathies. Les études épidémiologiques qui ont permis d’établir la...
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