Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Quand l'hypertendu a-t-il besoin d'un rythmologue ?
J.-Y. LE HEUZEY, K. CHACHOUA, F. MONSEL, A. LEPILLIER, X. WAINTRAUB, T. LAVERGNE et M. PORNIN, hôpital européen Georges Pompidou, Paris
La rythmologie est devenue un domaine en prise directe sur de multiples aspects de la cardiologie quotidienne. L’évolution du traitement de l’insuffisance cardiaque avec les systèmes de resynchronisation l’a bien montré. La plupart du temps, le rythmologue prend en charge des patients qui ont une longue évolution de leur cardiopathie et qui se trouvent au stade séquellaire, que ce soit dans le cadre de l’insuffisance cardiaque ou de la pathologie coronaire. Il est également un domaine où lequel les troubles du rythme ont toute leur place, c’est celui de l’hypertension artérielle car l’hypertendu peut être victime de troubles du rythme, qui passent d’ailleurs inaperçus dans un certain nombre de cas. Il y a actuellement de plus en plus d’arguments faisant penser que le traitement précoce de l’hypertension artérielle doit pouvoir avoir un effet préventif sur la survenue ultérieure des troubles du rythme.
Certaines notions sont bien connues, comme le fait que l’hypertension artérielle peut se compliquer d’hypertrophie ventriculaire gauche ; la survenue de troubles du rythme ventriculaire chez ces patients hypertendus avec hypertrophie ventriculaire gauche est fréquente. Même si un certain nombre d...
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