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Quand répéter l'échographie dans le suivi de l'insuffisance cardiaque ?
F. POUSSET, R. ISNARD et M. KOMAJDA, Institut du Cœur, hôpital Pitié Salpêtrière, Paris
L’échocardiographie est un examen clé dans la prise en charge de l’insuffisant cardiaque que ce soit au moment du diagnostic de la maladie ou au cours du suivi. C’est un examen non invasif facilement accessible, dont le résultat est immédiatement disponible. Sa place dans le diagnostic de l’insuffisance cardiaque a été définie par les recommandations de la Société européenne de cardiologie et de la Société française de cardiologie(1). L’échocardiographie est la méthode de choix pour documenter une dysfonction cardiaque ; elle va permettre d’identifier l’insuffisant cardiaque à fonction systolique préservée et l’insuffisant cardiaque à fonction systolique altérée. L’échocardiographie peut être facilement répétée mais la fréquence de réalisation de cet examen au cours du suivi d’un patient insuffisant cardiaque n’est pas bien codifiée.
La filiale d’échocardiographie de la Société française de cardiologie a émis des recommandations qui sont résumées dans le tableau 1, mais les recommandations européennes sont plus restrictives : l’échocardiographie ne doit être répétée que lors d’une modification importante du statut clinique du...
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