Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Que dire au patient avant l'implantation d'un pacemaker ?
Y. MOUHOUB, Institut de Cardiologie, GH Pitié-Salpêtrière, Paris
Il faut expliquer au futur implanté les bénéfices attendus de la stimulation : ils dépendent du motif de l’implantation. La grande majorité des indications de PM repose sur des symptômes qui vont pouvoir être résolutifs (lipothymie, syncope, arrêt circulatoire sur asystolie, asthénie, insuffisance cardiaque, palpitations) ou améliorés avec le PM (stimulation multisite et insuffisance cardiaque). Plus rares sont les indications de PM prophylactique où le boîtier ne va changer en rien une symptomatologie inexistante, mais peut jouer un rôle pronostique (bloc infrahisien).
Le patient sera informé du déroulement de la procédure, des suites à court et long termes et du suivi nécessaire.
L’intervention Sa durée dépend du nombre de sondes à implanter (simple chambre, double chambre ou multisite) et de l’expérience de l’opérateur. L’implantation d’une sonde VG peut rallonger considérablement la durée de l’intervention car elle nécessite la cathétérisation du sinus coronaire et d’une...
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