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Quel objectif tensionnel chez le patient diabétique souffrant de néphropathie ?
B. VENDRELY, Service de néphrologie, CHU de Bordeaux
Le contrôle optimal de la pression artérielle (PA) chez les patients diabétiques ayant une néphropathie est nécessaire pour limiter les complications cardiovasculaires mais aussi pour ralentir voire stopper la progression des lésions rénales. À la suite de plusieurs études, notamment de l’étude UKPDS, la baisse des chiffres tensionnels est apparue comme un élément central dans la prise en charge de la néphropathie diabétique. Cependant, une pression artérielle basse peut être délétère chez ces patients et la fourchette des objectifs tensionnels doit être précisée.
Pourquoi doit-on baisser la PA des patients diabétiques ? La baisse de la pression artérielle améliore le pronostic cardiovasculaire Au cours des années 1990, plusieurs études ont été conduites chez les patients diabétiques pour démontrer qu’un meilleur contrôle tensionnel permet de diminuer les...
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