Publié le
Lecture 4 mins
Quel traitement antihypertenseur dans la néphropathie diabétique ?
G. SOYEUX, Albi
L'atteinte rénale place le patient diabétique hypertendu à un niveau de risque cardiovasculaire particulièrement élevé. Compte tenu de l’intrication des facteurs de risque chez les diabétiques ayant une néphropathie, la Haute autorité de santé (HAS), dans son actualisation de 2005, recommande non seulement d’abaisser chez tous les diabétiques l’objectif tensionnel à 130/80 mmHg, mais préconise également l’utilisation en première intention des inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) chez les diabétiques de type 1 et des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) chez les diabétiques de type 2, car ils « ont montré un effet néphroprotecteur à partir du stade de microalbuminurie »(1).
Les spécificités pharmacologiques des différents ARA II, devraient permettre de nous aider à choisir dans cette classe thérapeutique les produits les mieux adaptés à la néphropathie diabétique.
La nécessité d’un double objectif thérapeutique La néphropathie diabétique, qui se manifeste schématiquement par une hypertension artérielle et une albuminurie, aggrave fortement le risque cardiovasculaire des patients diabétiques et constitue un tournant évolutif de la maladie. En l’absence de...
Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.
pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.
Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :
Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :
