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Quelle prophylaxie de l'endocardite infectieuse doit-on faire chez le patient porteur de prothèse valvulaire ?
F. DELAHAYE et G. de GEVIGNEY, Hôpital cardiovasculaire et pneumologique, Bron
Le groupe de travail qui vient de réviser le texte de la conférence de consensus de 1992 propose de maintenir le principe de l’antibioprophylaxie, mais d’en réduire les indications aux situations dans lesquelles le rapport bénéfice individuel/risque individuel et collectif est le plus élevé.
Le patient porteur de prothèse valvulaire est un patient à haut risque d’EI.
L’antibioprophylaxie en cas de soins bucco-dentaires repose toujours sur l’amoxicilline à la dose de 3 g per os (2 g si le poids est < 60 kg) dans l’heure précédant le geste.
L'endocardite infectieuse (EI) est une maladie rare mais grave : la létalité hospitalière est de l’ordre de 20 % ; environ 50 % des patients doivent être opérés durant la phase hospitalière initiale. Les dernières recommandations françaises concernant la prophylaxie ont été publiées en 1992. Depuis...
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