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Quoi de neuf en pathologie valvulaire ?
R. ROUDAUT, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac
Les Journées écho-Doppler cardiovasculaire de Bordeaux
Toute une matinée fut consacrée à l’actualité dans le domaine des valvulopathies. R. Rosenhek (Vienne, Autriche) a fait le point sur la stratification du risque par échocardiographie et BNP. J.-L. Monin a souligné la place de l’écho de stress et d’effort dans le rétrécissement aortique (RA). Deux situations doivent être envisagées : le RA en bas débit et le RA asymptomatique. En matière d’insuffisance mitrale, B. Cormier a souligné l’importance de l’analyse anatomique et fonctionnelle précise qui repose essentiellement de nos jours sur l’échocardiographie transthoracique. La stratification du risque dans l’insuffisance mitrale asymptomatique a été analysée par R. Rosenhek. Enfin, B. Diébold a souligné l’importance de l’analyse complète et systématique de la valve tricuspide en particulier dans le cadre des valvulopathies du cœur gauche.
Rétrécissement aortique valvulaire Classification et pronostic Selon les recommandations ACC/AHA 2006, on parle de RA serré lorsque le pic de vélocité est > 4 m/s, le gradient moyen > 40 mmHg et la surface fonctionnelle 1 cm 2 (tableau 1). RA serré symptomatique Le mauvais pronostic de RA serré...
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