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Resynchronisation cardiaque : indications actuelles et futures
J.-C. DAUBERT, CHU Rennes
Les Journées européennes de la SFC
La resynchronisation cardiaque (RC) est née en France (S. Cazeau) au début des années 90. Depuis, elle a connu un spectaculaire succès : plus de 150 000 appareils de resynchronisation auront été implantés dans le monde en 2008. Avec le défibrillateur automatique implantable auquel elle peut être associée, la RC constitue l’une des principales modalités de traitement électrique dans l’insuffisance cardiaque chronique.
Ses indications cliniques sont aujourd’hui codifiées. Elles ont fait l’objet de recommandations récentes tant en Europe qu’aux Etats-Unis, avec des propositions concordantes. Il ne s’agit toutefois que d’une première phase de développement. De nouvelles indications cliniques sont en cours d’évaluation et pourraient en élargir sensiblement le champ d’application dans les prochaines années.
Une indication formellement validée (classe I-a) Basée sur les preuves cliniques issues des grands essais contrôlés, essentiellement les études MUSTIC, MIRACLE, COMPANION et CARE-HF, une indication clinique de classe I-a est aujourd’hui reconnue par les recommandations internationales pour les...
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