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SCA - Un traitement personnalisé (notamment antiagrégant plaquettaire) est-il envisageable ?
C. MEUNE, hôpital Cochin, Paris
L’idée d’un traitement personnalisé, à la carte, semble particulièrement attractive. En effet, une mauvaise réponse aux antiagrégants plaquettaires est associée à un risque accru d’événements cardiovasculaires (mortalité incluse). À l’inverse, une réponse excessive au traitement peut s’accompagner d’un risque hémorragique accru et grever le pronostic. D’où l’idée de mesurer ou prédire la réponse aux traitements et ainsi d’adapter le traitement et/ou la posologie.
Ces tests peuvent être classés en trois groupes : les tests d’agrégation, les tests pharmacodynamiques et la recherche d’allèle déficitaire (CYP 2C19 par exemple). Les tests d’agrégation mesurent la réactivité des plaquettes à la stimulation par un agoniste et le chef de file est le VerifyNow...
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