Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Stimulation cardiaque : quelles nouveautés ?
P. DJIANE, CHU Timone, Marseille, et F. HIDDEN-LUCET, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris
Depuis 1958, date de la première implantation d’un stimulateur cardiaque fonctionnant sur le mode asynchrone, des progrès techniques spectaculaires ont permis de nombreuses avancées. Elles ont conduit au développement de stimulateurs double chambre, des capteurs d’asservissement, de mémoires de plus en plus importantes autorisant l’automatisation de fonctions complexes et la conservation d’informations très utiles pour le suivi du patient et le diagnostic des arythmies. L’apparition de stimulateurs multisites a fait évoluer les indications d’implantation du simple traitement des bradycardies à celui de l’insuffisance cardiaque. Tout récemment, ont été mis sur le marché des stimulateurs dotés d’algorithmes spécifiques, capables de prendre en charge les tachyarythmies en tentant de les prévenir, et même de les réduire.
Automatisation des fonctions de stimulation Mesure du seuil Parmi les innovations dans ce domaine, la mesure automatique du seuil, appelée selon les marques autocapture ou autoseuil, représente une avancée intéressante en termes de sécurité pour le patient et d’économie d’énergie. De plus, les...
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