Tabac et contraception, le couple infernal

Le tabagisme féminin est au centre des préoccupations de l’OMS. Aux États-Unis, la mortalité par cancer du poumon chez la femme dépasse celle due au cancer du sein. Même si en 2008 le tabagisme est en recul chez les hommes comme chez les femmes (40,2 à 25 % de fumeuses quotidiennes), en France, 48 % des adolescentes sont fumeuses, dont 13 % présentent des signes de forte dépendance (plus de 20 cigarettes par jour avec la première cigarette au réveil). Le coût mensuel du tabagisme chez les fumeuses est élevé, 10 € pour les fumeuses occasionnelles et 70 € pour les fumeuses quotidiennes. La liste des méfaits du tabagisme ne cesse de s’allonger et en moyenne la durée de vie est inférieure de 10 ans chez les fumeuses comparées aux non-fumeuses⁽¹⁾. Chez la femme, le tabagisme a les mêmes conséquences que chez l’homme avec en plus une toxicité spécifique sur les organes reproductifs (col de l’utérus, sein), une altération esthétique (acné, hirsutisme, hidradénite, vieillissement cutané, rides, ostéopénie, etc.) et une interaction néfaste avec la fertilité⁽¹⁾, la grossesse et la contraception. Il faut ajouter aux conséquences spécifiques un retentissement sur le foetus. Or, à tout cela vient s’opposer la réalité des chiffres : les femmes qui prennent la pilule fument davantage que les autres⁽²⁾ !