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Traitement anti-thrombotique de la maladie thrombo-embolique veineuse - Quelle durée pour quel patient ?
P.-V. ENNEZAT, J.-J. BAUCHART, P. ASSEMAN, N. TRILLOT, B. JUDE, Centre hospitalier régional et universitaire de Lille
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) rassemble l’embolie pulmonaire (EP) et la thrombose veineuse profonde (TVP). L’EP est la troisième cause de mortalité cardiovasculaire après la maladie coronaire et les accidents vasculaires cérébraux et pourtant la plus facile à prévenir. Outre le développement d’une hypertension pulmonaire chronique post-embolique, les complications de la MTVE incluent la maladie post-phlébitique associant les ulcères veineux ; ces derniers représentent un coût de santé publique considérable.
De nouveaux antithrombotiques oraux sont en cours de développement (dabigatran, rivaroxaban, inogatran), qui modifieront peut-être dans un avenir proche la thérapeutique de la MTEV. Cependant, à ce jour, le traitement anticoagulant débute par une héparine de bas poids moléculaire ou par du...
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