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Thrombus de l’artère pulmonaire en ETO ?
J. DARCHIS, J.-J. BAUCHART, A. VINCENTELLI, O. FABRE, A. WURTZ, C. DECOENE, P.-V ENNEZAT et P. ASSEMAN, hôpital cardiologique de Lille
Nous rapportons l’observation clinique d’un patient âgé de 18 ans, opéré d’une pneumonectomie gauche pour un tératome médiastinal. Les suites opératoires ont été marquées par une détresse respiratoire associée à des complications hémodynamiques nécessitant une reprise chirurgicale et la pose d’une assistance circulatoire extracorporelle. Le diagnostic est celui d’une subluxation du cœur. L’échographie transoesophagienne (ETO) réalisée avant la reprise chirurgicale montrait une image compatible avec un thrombus adhérent de l’artère pulmonaire droite.
Une image de thrombus de l’artère pulmonaire en ETO est classiquement recherchée en coupe petit axe entre 60 et 90° centrée sur l’aorte. Cependant la visualisation d’un thrombus peut être difficile et sujette à une interprétation erronée. Observation Une tumeur germinale maligne médiastinale...
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