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Traitement endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale - Une technique accessible et reconnue en France
J. BUSQUET, J. KUSMIEREK, P. SINTES, Clinique chirurgicale Val d’Or, Saint-Cloud
Longtemps « chasse gardée » de la chirurgie vasculaire conventionnelle, le principe classique du traitement de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) par laparotomie et mise à plat greffe/dacron, a véritablement volé en éclats quand la faisabilité et les avantages d’une simple exclusion anévrismale endovasculaire par endoprothèse couverte introduite par mini-incisions au niveau de l’aine, ont été prouvés. Fortement mis en cause à son introduction par les piliers du conservatisme, ce type de procédure s’est progressivement affirmé à l’échelon mondial, notamment lors de la publication des grandes séries randomisées (figure 1).
Figure 1. Mortalité immédiate comparative entre endoprothèse et chirurgie. La technique s’est également améliorée en termes de diamètre de matériel de pose et de résistance des composants des endoprothèses, pour devenir une alternative aujourd’hui incontournable à la chirurgie ouverte. L’évolution...
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