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Ablation de FA chez les insuffisants cardiaques : faut-il s’obstiner à ablater ?
Guillaume ABEHSIRA, Neuilly-sur-Seine
Depuis des années, la question du traitement de la fibrillation atriale (FA) chez le patient insuffisant cardiaque (IC) reste en suspens. Environ 50 % des patients IC feront de la FA dans leur vie et celle-ci augmente de 3 fois le risque de décès, de poussée d’IC, tout en diminuant de manière drastique la qualité de vie de ces patients(1).
À travers différents mécanismes physiopathologiques (perte de la systole atriale, fréquence cardiaque élevée, irrégularité de la contractilité du VG en FA, fibrose atriale, majoration du volume et des pressions cardiaques), la FA et l’IC sont au centre d’un cercle vicieux, pouvant être chacun cause...
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