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AdaptivCRTTM : optimisation des délais AV et VV toutes les minutes - Dernières données cliniques
François-Xavier HAGER, Clinique Rhône Durance, Avignon
La resynchronisation cardiaque (CRT) a vu le jour dans la fin des années 1990. Le traitement « électrique » de l’insuffisance cardiaque a progressivement gagné ses lettres de noblesse, et a démontré dans plusieurs études son efficacité et son impact sur de nombreux critères, notamment sur la réduction du nombre d’hospitalisations et de la mortalité. La CRT s’adresse à des patients insuffisants cardiaques, avec une dysfonction VG sévère (FEVG < 35 %), et un asynchronisme électrique authentifié par un QRS > 120 ms.
Cependant, la technique reste grevée d’un pourcentage important (30 %) de patients dits « non répondeurs ». Les raisons d’une réponse décevante à la CRT sont sans doute multiples. La désynchronisation n’est parfois qu’une des variables négatives de la cardiopathie. La position de la sonde VG est...
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