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Environ 1 250 000 pacemakers (PM) et 400 000 défibrillateurs (DAI) sont implantés chaque année dans le monde⁽¹⁾. En France, l’HAS (2009) estimait à environ 70 000 le nombre de stimulateurs cardiaques simple et double chambre implantés avec une projection de 2 % par an. Selon la même source (2007), 14 000 patients sont implantés annuellement de DAI simple (37 %), double (32 %) et triple chambre (31 %)⁽²⁾. La démographie médicale n’ayant pas suivi la même courbe exponentielle (en 2013, la démographie cardiologique a même diminué de 4 % – 1 376 cardiologues inscrits en IDF et 6 000 en France, figures 1 et 2)⁽³⁾ se pose de façon critique le problème du suivi de ces prothèses, certes plus sûres (seuils automatiques/systèmes économiseurs d’énergie/optimisation des batteries aboutissant à une majoration de leur longévité) et plus performantes (fonctions Holter qui permettent un suivi optimisé de certains troubles du rythme). Les recommandations stipulent un suivi trimestriel pour les DAI (ou plus si cliniquement indiqué : longévité, sondes) et biannuel pour les PM (tableau)⁽⁴⁾. 
Le suivi de ces outils perfectionnés requiert ainsi des cardiologues spécialement formés au décours de leur spécialisation en pathologie cardiovasculaire (DIU spécifique théorique et pratique).