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Comment éviter les lésions cérébrales silencieuses après ablation de FA ?
Rémi CHAUVEL, Papeete ; Bordeaux
La fibrillation atriale (FA) est un facteur de risque indépendant de lésions cérébrales emboliques symptomatiques (AVC) et silencieuses (LCES). L’ablation endocavitaire est un des traitements clés de la FA. Cependant, la procédure présente elle-même des risques emboliques. Plusieurs questions concernant les LCES péri-ablation restent en suspens (incidence, facteurs de risque, implications cliniques). Quelques points essentiels ressortent de la littérature actuelle, avec notamment deux articles de synthèse récemment publiés(1,2).
• On retrouve une incidence élevée de LCES dans la population générale, corrélée à l’âge, et plus encore chez les patients présentant une FA. Ces LCES évoluent dans le temps et sont associées à une dégradation des performances cognitives. Une méta-analyse publiée en 2022 (3) retrouvait parmi 6 188...
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