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Comment optimiser les lésions de radiofréquence ?
Agustin BORTONE, Nîmes
Nous allons nous centrer sur l’ablation de la fibrillation atriale (FA). Une lésion de radiofréquence (RF) est « optimale » lorsqu’elle est transmurale, irréversible et non extramurale(1), sans formation de caillots ou de pops. Elle comporte deux composantes : la phase résistive issue du contact entre le cathéter d’ablation et le tissu cible, et la phase de propagation qui est temps-dépendante et correspond à la diffusion de la chaleur vers les couches plus profondes du tissu.
Plusieurs paramètres permettent de moduler la lésion ; ils forment un ensemble, un paramètre pris isolément ne devant pas être considéré comme capable de créer une lésion optimale à lui seul. Contact Un contact suffisant entre le cathéter et le tissu cible est indispensable. Plusieurs études ont...
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