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La fistule atrio-œsophagienne dans l’ablation de la fibrillation atriale
B. GUY-MOYAT, F. TRÉGUER, É. MARIJON, S. FAZAA, J.-P. ALBENQUE, N. COMBES, S. COMBES, M. LAPEYRE*, S. BOVEDA, département de rythmologie et service de radiologie*, Clinique Pasteur, Toulouse
La fistule atrio-œsophagienne est une complication classique mais heureusement exceptionnelle de l’ablation par radiofréquence de la fibrillation auriculaire. Son incidence est de 0,03 %, mais elle est gravissime avec une létalité de 71 à 83 %. La prévention de cette complication est donc essentielle. En cas de symptôme évocateur, la prise en charge diagnostique et thérapeutique, le plus souvent par voie chirurgicale, est urgente afin d’éviter une évolution le plus souvent rapidement fatale.
L’ablation de la fibrillation atriale (FA) est devenue ces dernières années le traitement de choix pour les patients restant symptomatiques sous traitement médicamenteux. En effet, cette procédure permet de guérir 70 à 80 % des patients atteints de FA paroxystique au prix de 3 % de complications et...
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