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Gestion de la douleur durant les procédures d'ablation
J.-F. QUÉDREUX, service d'anesthésie et de réanimation, chirurgie cardiovasculaire et thoracique Clinique Pasteur, Toulouse
Le développement de techniques ablatives de plus en plus sophistiquées en rythmologie rend la nécessité d'une analgésie ou d'une sédation plus fréquente du fait de la longueur de l'acte ou de son caractère douloureux. Peu de centres disposent d'un anesthésiste en permanence et le plus souvent l'analgésie ou la sédation sont administrées par l'opérateur. Le choix des médicaments utilisés relève alors parfois plus d'une habitude de service que d'un choix raisonné et argumenté.
Nombre de ces procédures sont réalisées en ambulatoire. La chronologie des temps algiques ainsi que leur durée totale varient en fonction de l’acte, de l’opérateur et du patient. La connaissance de la diversité des comorbidités associées et des cardiopathies sous-jacentes sont également importantes...
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