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Holter implantable injectable et télésuivi : gadget ou révolution ?
Olivier LE VAVASSEUR, Léonard DESCAILLOT, CH Villefranche-sur-Saône
La place du holter sous-cutané dans notre pratique clinique ne cesse d’augmenter, conformément aux recommandations des sociétés savantes. Le remboursement récent des formes injectables dont l’insertion peut se faire en dehors du bloc opératoire (salles propres) et en externe ouvre la porte à une simplification des parcours de soins. Cette facilité ne doit néanmoins pas galvauder les indications reconnues et éprouvées de ce dispositif.
Dans l’expertise des syncopes inexpliquées, les guidelines de l’ESC 2018 le placent en classe 1A (1). Sa rentabilité diagnostique de plus de 80 % est bien supérieure à une stratégie diagnostique pas-à-pas s’appuyant sur des examens complémentaires le plus souvent non formels, parfois infondés et...
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