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Jusqu’à quel âge proposer une ablation de fibrillation atriale ?
Nicolas CLEMENTY, Dominique BABUTY, Hôpital Trousseau, CHU de TOURS
La fibrillation atriale (FA) a une incidence croissante avec l’âge pour atteindre environ 10 % de la population au-delà de 80 ans. Ses conséquences sont désastreuses : augmentation des accidents vasculaires cérébraux (AVC), des hospitalisations et de la mortalité globale, et dégradation de la qualité de vie. Chez le sujet âgé, la fibrillation atriale est l’un des principaux facteurs déclenchants d’insuffisance cardiaque (IC). Elle est même mise en cause dans le développement de la démence.
En dehors de la problématique spécifique de l’anticoagulation curative, selon le caractère symptomatique ou non de la FA deux stratégies thérapeutiques sont possibles : le contrôle de la fréquence si l’arythmie est peu symptomatique, ou le contrôle du rythme si au contraire l’arythmie est très...
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