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L’ablation dans les cardiopathies congénitales : quelles particularités ?
N. COMBES, F. HEITZ, J.-F. QUEDREUX, L. SIDOBRE, O. VAHDAT, P. CHAMBRAN, pôle de cardiologie pédiatrique et congénitale adulte, Clinique Pasteur, Toulouse
Les cardiopathies congénitales architecturales représentent un ensemble très hétérogène de cardiopathies allant de cardiopathies simples comme les communications interatriales (CIA) isolées à des cardiopathies plus complexes comme les coeurs univentriculaires opérés. Les arythmies associées sont également diverses. Elles sont parfois primitives (exemple des voies accessoires associées à l’anomalie d’Ebstein ou aux doubles discordances). Ces arythmies sont principalement secondaires aux différentes cicatrices chirurgicales sources de réentrées.
L’amélioration globale de la prise en charge de ces patients au cours de 20 dernières années a pour conséquence une augmentation importante du nombre d’adultes atteints à traiter. Ces arythmies sont souvent mal tolérées avec une efficacité modeste des traitements antiarythmiques rendant l’ablation...
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