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Les sondes de stimulation ventriculaire gauche quadripolaires et la stimulation ventriculaire gauche multipoints - De nouveaux standards pour la resynchronisation cardiaque ?
C. LECLERCQ, service de cardiologie et maladies vasculaires, CHU Pontchaillou, Rennes
La resynchronisation cardiaque est efficace chez la majorité des patients, mais rencontre parfois des complications comme la stimulation phrénique ou des élévations de seuils de stimulation VG. La non-réponse à la stimulation biventriculaire est retrouvée chez environ 30 % des patients. L’avènement des sondes quadripolaires et de la stimulation multipoints pourrait avoir un impact important sur ces limites de la resynchronisation cardiaque.
La stimulation phrénique La proximité de la sonde ventriculaire gauche avec le nerf phrénique peut avoir pour conséquence une contraction permanente ou temporaire du diaphragme, toujours très mal tolérée par le patient. Les solutions disponibles avec les sondes bipolaires (modification de vecteur de...
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