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Période optimale pour l’anticoagulation après un AVC ischémique aigu avec fibrillation auriculaire (OPTIMAS) : un essai contrôlé randomisé multicentrique en aveugle de phase 4
Cyrus MOÏNI, Antony, Melun
La période optimale pour anticoaguler les patients ayant subi un AVC ischémique aigu avec fibrillation auriculaire est incertaine. Cette étude réalisée dans 100 hôpitaux britanniques porte sur l’efficacité et l’innocuité de l’introduction précoce d’anticoagulants oraux directs (AOD) chez 3 621 patients. La randomisation en 1/1 a permis de comparer une introduction précoce d’AOD (≤ 4 jours après l’apparition des symptômes de l’AVC) vs une introduction retardée (entre 7 à 14 jours).
Le critère principal composite recherche les éléments suivants : AVC ischémique récurrent, hémorragie intracrânienne symptomatique, AVC inexpliqué ou embolie systémique à 90 jours ; les résultats étant analysés par un comité externe indépendant. Aucune supériorité n’a été identifiée avec une...
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