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Quels critères faut-il vraiment prendre en compte lors d’une stimulation de l’aire de la branche gauche ?
Fabien SQUARA, Nice
La stimulation de l’aire de la branche gauche (left bundle branch area pacing [LBBAP]) s’est imposée comme une modalité majeure de stimulation du système de conduction, tant pour la prévention de la cardiomyopathie induite par la stimulation que pour la resynchronisation cardiaque(1). Son adoption rapide par la communauté rythmologique est due à une stimulation plus physiologique et hémodynamiquement efficace que la stimulation biventriculaire classique, une zone cible anatomique relativement large, et des paramètres électriques plus favorables que pour la stimulation du faisceau de His. Cet article propose une description des critères à prendre en compte lors d’une LBBAP.
Définir précisément ce que l’on stimule La LBBAP regroupe plusieurs entités : – la stimulation de la branche gauche prédivisionnelle (LBBP) ; – la stimulation fasciculaire gauche (LFP) et ses ramifications ; – la stimulation septale ventriculaire gauche (LVSP) : stimulation myocardique du septum...
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