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Radiothérapie des arythmies ventriculaires
Pierre MAURY et coll.*, Toulouse
Le résultat de l’ablation percutanée des arythmies ventriculaires reste loin d’être optimal, avec des taux de récidives à long terme entre 30 et 75 % en fonction des étiologies et de la durée du suivi. Des substrats difficiles ou parfois impossibles à atteindre par cathéter et/ou des lésions non transmurales et/ou insuffisamment larges ou stables dans le temps malgré les améliorations technologiques de ces dernières années (irrigation, contact, haute puissance, etc.), expliquent ces résultats incomplets.
À la fin des années 1990, la possibilité de détruire expérimentalement une zone ciblée du myocarde par délivrance d’ultrasons à distance (donc de manière non invasive) a pu être démontrée. De la même manière, il a plus récemment été imaginé puis testé l’hypothèse qu’une radiothérapie externe...
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