Résultats à long terme de l’ablation de FA

La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent et sa prévalence est amenée à augmenter. Elle est associée à un sur-risque d’insuffisance cardiaque, d’AVC et de mortalité cardiovasculaire. En l’absence d’intervention, elle évolue vers une forme persistante, à un taux annuel de l’ordre de 15 %/an⁽¹⁾, à mesure de la répétition des épisodes de FA et du remodelage structurel et fibrotique du tissu atrial. La supériorité de l’ablation par cathéter par rapport aux antiarythmiques pour prévenir les récidives symptomatiques et réduire la charge en FA est bien établie par des études randomisées, essentiellement sur des suivis courts de l’ordre de 1 an. En revanche, l’impact à long terme de l’ablation à différents stades de progression de la FA et sur la morbi-mortalité est moins bien caractérisé.