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Resynchronisation cardiaque - Apport des systèmes de navigation 3D
J. LOUEMBEa et coll.*, Hôpital d’Instruction des Armées Percy, Clamart
Le traitement de l’insuffisance cardiaque par resynchronisation (CRT) des patients présentant des troubles conductifs intraventriculaires est une option thérapeutique validée, aujourd’hui de pratique courante. Il permet un remodelage ventriculaire inverse et réduit la morbi-mortalité(1). Les progrès techniques ont permis d’optimiser les procédures, mais certaines problématiques demeurent : celle d’une exposition significative aux radiations ionisantes (RI) et celle de l’optimisation du placement de la sonde ventriculaire gauche.
La cardiologie interventionnelle s’attribue 40 % de l’utilisation médicale des RI (2). La CRT en est un fort consommateur, exposant le patient et l’opérateur aux effets des RI, déterministes (radiodermites) avec un effet de seuil, et stochastiques (cancer radio-induit) sans effet de seuil. La...
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