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Publié le  Lecture 6 mins

Se prendre une veste… entre fantasme et réalité, une question de sélection

D. KLUG, CHU de Lille

Des études randomisées ont prouvé l’efficacité de la défibrillation implantable. La crainte de l’époque était que la mortalité rythmique ne soit que le témoin d’une situation clinique grave et ne précède que de quelques jours ou semaines la mortalité par défaillance hémodynamique. Si les grandes études sur la défibrillation implantable ont répondu à cette crainte chez les patients chroniques, cette question redevient pertinente avec le développement d’un outil thérapeutique destiné à des situations plus aiguës et donc instables, le gilet défibrillateur ou LifeVest®.

Une thérapeutique acceptable ? La réponse semble être oui en se basant sur les différents registres dont certains ont inclus plus de 2 000 patients. La médiane de temps passé avec cet appareil est de 90 jours, les patients portant leur veste plus de 22 h/24 h. Le taux d’interruption de cette...

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