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Stimulation hissienne - Faut-il implanter une 2e sonde ventriculaire ?
Corentin CHAUMONT, Frédéric ANSELME, CHU de Rouen
La stimulation ventriculaire droite (VD) apicale induit une désynchronisation inter- et intraventriculaire entraînant à long terme une dilatation des ventricules, une baisse de leur fonction systolique et diastolique ainsi qu’une possible insuffisance mitrale fonctionnelle(1,2). Il est démontré que la stimulation VD au long cours est associée à une augmentation de l’incidence de fibrillation atriale par remodelage de l’oreillette gauche(3,4), ainsi qu’à une majoration des hospitalisations pour insuffisance cardiaque(2).
Plusieurs études se sont intéressées aux autres sites potentiels de stimulation ventriculaire (chambre de chasse VD, septum interventriculaire) sans retrouver d’amélioration significative de la fonction ventriculaire gauche (5,6). La stimulation hissienne est une alternative intéressante à la...
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