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Complication

Publié le  Lecture 6 mins

Tachycardie atriale focale provenant du versant droit de la fosse ovale - À propos de 2 cas

Christophe D’IVERNOIS* et coll., Centre Hospitalier de la Côte Basque, Bayonne

Les tachycardies atriales focales (TAF) sont des formes rares de tachycardies supraventriculaires. Elles résistent habituellement au traitement antiarythmique et représentent de bonnes indications à l’ablation par radiofréquence. Les TAF proviennent généralement de sites préférentiels : la crista terminalis, l’ostium du sinus coronaire ou des veines pulmonaires, ou proche des anneaux tricuspide ou mitral(1). Les tachycardies atriales naissant du septum sont inhabituelles ; elles peuvent poser des problèmes de repérage et/ou d’ablation(2-4).

Cas n° 1 Une femme de 49 ans sans cardiopathie structurale consulte en 2013 pour des palpitations quotidiennes. L’ECG inscrit un rythme sinusal avec un PR normal et un bloc de branche gauche (BBG) à 134 ms. Les bêtabloquants sont contre-indiqués du fait d’un asthme ; sous Flécaine 100 mg/j, le...

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