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Mise au point

Publié le  Lecture 9 mins

Cypher® et tronc commun

M. SILVESTRI, Polyclinique Parc Rambot, Aix en Provence

Le pontage aortocoronaire (PAC), du fait de ses bénéfices à long terme versus le traitement médical est resté de nombreuses années le traitement de référence pour les lésions du tronc commun gauche (TCG) non protégées. Il le reste encore, dogmatiquement pour certains, mais de façon de plus en plus nuancée, depuis la publication de nombreux registres et notamment des résultats du sous-groupe TCG de l’étude randomisée SYNTAX qui, avec 3 ans de recul à présent, montre que le stent actif au paclitaxel donne de bons résultats dans certaines populations de patients bien sélectionnés. 

Le stent coronaire actif coaté à la rapamycine Cypher ® vient d’être le premier inscrit à la LPPR par la Haute Autorité de Santé (HAS) en France pour le traitement de la sténose du TCG. Un grand pas a donc été franchi dans notre pays. Malgré cela, tout n’est pas si simple et nous allons tenter en...

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