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Mise au point

Publié le  Lecture 17 mins

Durabilité et détérioration structurelle des bioprothèses à l’aube du TAVI pour tous

Erwan SALAUN, Philippe PIBAROT, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, Université de Laval, Québec, Canada

Ces vingt dernières années ont vu le traitement de la sténose aortique évoluer très rapidement. Les techniques d’interventions chirurgicales se sont optimisées avec des temps de clampage aortique de plus en plus courts, notamment du fait de l’utilisation de plus en plus fréquente de nouvelles prothèses valvulaires biologiques (valve sutureless). Mais c’est surtout l’essor des techniques interventionnelles d’implantation de bioprothèses aortiques, TAVI, qui a révolutionné les fondements de la prise en charge de la plus fréquente des valvulopathies.

Ainsi, quelle que soit la technique d’intervention, chirurgicale ou interventionnelle, un patient de plus de 65 ans pris en charge pour une sténose aortique sévère recevra fort probablement une bioprothèse (1). Cependant, en fonction de l’espérance de vie du patient, le patient et son médecin seront...

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