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Focus

Publié le  Lecture 5 mins

Faut-il préférer les stents actifs dans les lésions de l’IVA proximale ?

J. ROSENCHER, Hôpital Cochin, Paris

Le pronostic des patients atteints de lésions coronaires est directement corrélé à la quantité de myocarde à risque. Ainsi, les patients qui bénéficient le plus d’une revascularisation coronaire sont ceux pour lesquels il existe une atteinte pluritronculaire ou du tronc commun. Ceci est également vrai pour l’IVA proximale dont l’atteinte représente également un critère de mauvais pronostic(1).

En effet, du segment proximal de l’IVA dépend une part importante de myocarde irrigué (environ 50 %) avec un retentissement fonctionnel majeur puisque la fonction systolique ventriculaire gauche est très dépendante du septum interventriculaire. Les infarctus du myocarde associés aux thromboses de l...

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