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La nouvelle valve…par la jambe docteur ?
K. ZANNIS, Institut Mutualiste Montsouris, Paris
Les patients que l’on peut voir en consultation ou à l’hôpital à l’issue d’un bilan qui a abouti au diagnostic de sténose aortique serrée symptomatique nous posent souvent cette question, et ce d’autant plus qu’en 2013 l’accès Internet ne concerne plus que les « jeunes » patients. La technique de remplacement valvulaire aortique est parfois le sujet d’un débat médicochirurgical pointu qui s’est accéléré depuis que l’implantation percutanée a quitté les registres pour devenir une technique accessible à un nombre croissant de centres experts dans la prise en charge des valvulopathies. Alors, avec les grandes études américaines et françaises (PARTNER A et B, FRANCE 2), de quelles données dispose-t-on aujourd’hui pour éclairer le débat et aider nos patients à mieux comprendre les choix de nos équipes cardio chirurgicales ?
Le remplacement percutané La sténose aortique est assurément la première valvulopathie dans les pays développés et sa prévalence augmente avec l’âge. Le remplacement valvulaire aortique chirurgical, gold standard, avec une mortalité de 3 à 8 % selon les comorbidités des patients, a récemment été...
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