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Mesure de la FFR à l'aide d'un nouveau microcathéter monorail très fin - Le cathéter NAVVUS® d'ACIST®
P. GUYON, F. DIGNE, V. STRATIEV, Centre Cardiologique du Nord (CCN), Saint-Denis
Les explorations de la réserve coronaire, avec la mesure de la FFR (fractional flow reserve), s'imposent comme une technique de choix dans l'analyse du caractère hémodynamique des sténoses coronaires. À l'occasion d'une coronarographie, l'image angiographique d'une sténose peut ainsi être corrélée à un élément fonctionnel, celui du retentissement de la sténose sur le muscle myocardique sous-jacent. C'est la réponse essentielle à toute évaluation d'une sténose coronaire : est-elle menaçante, hémodynamique avec un gradient de pression et responsable d'une ischémie ? La FFR permet ainsi une meilleure sélection des lésions qui doivent pouvoir bénéficier d'une revascularisation.
La réponse est immédiate, presque binaire, et cette mesure est valide. Avec une recommandation de classe IA donnée par les sociétés savantes, les nombreux travaux et publications, dont la plus médiatisée est l'étude FAME, la FFR a un rationnel robuste, une evidence based medicine (1). Sans prise en...
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