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Les bioprothèses aortiques implantées par voie percutanée
A. TIROUVANZIAM, Hôpital Guillaume et René Laennec, CHU Nord, Nantes
Le rétrécissement aortique dégénératif représente la cause la plus fréquente de valvulopathie avec une prévalence de 5 % chez le patient âgé de plus de 75 ans.
Le pronostic spontané reste sévère dès l’apparition des symptômes avec une médiane de survie de 50 % à 2 ans.
Le traitement de référence reste la chirurgie de remplacement valvulaire aortique dont l’efficacité a été prouvée à long terme.
Néanmoins, près de 30 % des patients ne peuvent bénéficier d’une chirurgie conventionnelle en raison de contre-indication (s) formelle (s) et/ou d’un risque opératoire jugé trop élevé en raison des comorbidités associées.
L’implantation percutanée de bioprothèse aortique ou TAVI ( trans-aortic valve implantation) représente une alternative moins invasive destinée aux patients pour qui une chirurgie conventionnelle est contre-indiquée ou jugée à haut risque. Depuis la première implantation chez l’homme effectuée par...
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