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Polémique

Publié le  Lecture 8 mins

TAVI sans chirurgie cardiaque sur place : le changement, c’est maintenant ?

Philippe DURAND, Hôpital Saint-Joseph, Paris

L’implantation de bioprothèses aortiques par voie percutanée connaît un essor très important en France et dans le monde. L’amélioration des prothèses et l’expérience des équipes ont permis d’atteindre un très haut niveau de sécurité et de très bons résultats. Compte tenu d’un taux désormais faible de complications et d’un recours encore plus faible à la chirurgie cardiaque en urgence, les procédures de TAVI pourraient-elles raisonnablement être réalisées dans des centres de cardiologie interventionnelle ne disposant pas de la chirurgie cardiaque sur place ?

C ’est un sujet tabou et le statu quo actuel est bien entendu âprement défendu par les centres de référence qui perdraient plus de la moitié de leur recrutement si les procédures de TAVI pouvaient être réalisées dans les structures hospitalières ne disposant pas de chirurgie cardiaque sur place. La...

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