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Traitement des RAC symptomatiques chez les patients à risque intermédiaire
Olivier VARENNE, hôpital Cochin, Paris
Selon les données de l’essai randomisé SURTAVI, les patients avec rétrécissement aortique calcifié (RAC) serré symptomatiques et risque chirurgical intermédiaire bénéficiant d’une procédure de TAVI avec une valve autoexpansible ont un risque de mortalité ou d’AVC à 2 ans similaire à celui après une chirurgie de remplacement valvulaire. La durabilité des bioprothèses et de ces résultats à 5 ans ont été évalués dans ce travail.
Les 1 660 patients ont été randomisés entre une intervention percutanée (n = 864) par valve autoexpansible supravalvulaire (CoreValve™, Medtronic), ou un remplacement valvulaire aortique chirurgical (n = 796). Les patients avaient 80 ans en moyenne, et plus de la moitié étaient des hommes avec un...
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